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单光子发射计算机断层装置,你了解吗?

发布时间:2021-06-22 编辑:胡学敏

1. 什么是核医学?

核医学是一种利用标记有放射性核素的药物诊断或治疗疾病的科学,是医学现代化的产物,是核技术在医学领域的应用科学。

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图1 核医学的分类

核医学的主要特点可用“分子、靶向”来概括,其中“分子”是指核医学的研究及诊断层面在分子级别,灵敏度高;而“靶向”意指利用放射性示踪剂“精准制导”,与病灶位置等靶目标特异性结合,更加准确地、特异性高地诊断甚至治疗疾病,故,核医学又常常被称为精准医学。

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图2 分子靶向治疗(图源:百度百科)

核素显像就是用射线探测器,从体表采集参与组织代谢的放射性核素或其标记物发射的核射线,把它们的代谢过程定位、定量地显示出来,从而对疾病进行诊断,核素显像的分类见图3。

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 图3 核素显像分类

 2. SPECT工作原理

SPECT(Single-Photon Emission Computed Tomography)全称为单光子发射计算机断层装置。SPECT成像是将放射性示踪剂引入人体内,探测并记录引入人体内靶组织或器官的放射性示踪剂发射的γ射线,并以影像的方式显示出来,这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构,更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢和受体等信息,因此有助于疾病的早期诊断(图4)。

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图4 SPECT成像示意及特点 

3. SPECT的临床应用

SPECT目前在国内常用于全身骨扫描、甲状腺功能检测以及肾动态检查。从全球角度来讲,核医学设备对肿瘤疾病、脑神经系统和心血管系统的疾病检查都有非常重要的意义。(图5)

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图5 SPECT主要应用

  • 骨骼系统

恶性肿瘤患者通过全身骨扫描探查是否有骨转移,并制订治疗方案,以达到肿瘤治疗疗效评估与监测的目的。滨松科技生产的BHP6601型、BHP6608型SPECT均可实现全身骨扫描检查,检查过程简单、有效。(图6)

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图6 骨扫描图像

【图像提示多发性骨吸收和胸腰椎处(箭头处)、肋骨(填充箭头)、胃部(开放箭头)等处的骨外吸收,以及弥漫性肺部的转移性钙化。】

  • 内分泌系统

主要用于甲状腺功能,肾功能检查,能够测定甲状腺亢进、区分冷热结节,并能通过肾脏代谢的曲线进行功能分析。滨松科技的BHP6602型小γ相机在甲状腺功能检查上有较好的临床应用效果(图7)。

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图7 甲状腺成像

(BHP6602的图像分辨率明显高于其他产品,可以清楚地分辨结节位置) 

  • 心血管系统

核素心肌显像在冠心病的诊断、危险分层、存活心肌检测以及其他多种心脏疾病的诊治中具有重要的临床价值。通过滨松科技的BHP6603型、BHP6606型SPECT扫描,可以帮助诊断心肌梗死或缺血的部位,大小和范围(图8);评估冠状动脉临界病变;实现冠心病患者治疗后的疗效评价与随访等临床应用。

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图8 心脏成像

(红色箭头为缺血型心脏缺损位置)

  • 神经系统

SPECT还是有效的脑神经系统的早期检查手段,国内核医学在脑神经系统的应用,特别是SPECT设备在脑神经系统上的检查还处于起步阶段,国外已经将其应用在脑部的显像检查上很多年,可以基本区分并发现老年痴呆等疾病。

随着人口老龄化的加速,脑部疾病增多,认知障碍、老年痴呆、帕金森等多种疾病随着老龄化的进展,比例逐年上升。通过SPECT便可实现早期诊断,滨松科技的BHP6606三探头SPECT(图9)已经在日本批量销售多年,取得了较好的临床评价。

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图9 脑部扫描图像

(BHP6606的扫描图像分辨率明显高于其他通用双探头SPECT)

滨松光子科技(廊坊)有限公司是北京滨松全资子公司,深耕核医学影像设备开发22年,始终致力于系统、应用的研究,可以为医疗机构与从事核医学领域的企业提供整机、部件等服务,共同孵育SPECT伽玛相机产品,为国产核医学基础设备的开发提供丰润的土壤,为推动医疗事业发展,服务人类健康进步而努力。